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颧骨颧弓测量
[ 作者:马福顺 | 来源:原创| 时间:2011-10-21 09:35:05 |  选择浏览字号: 【
Tags:颧骨 颧弓 测量 面宽 指数 菱形度

所谓的高颧骨和高颧弓都是以目测的标准来定义的,标准很主观,所以提出一套反映颧骨颧弓大小的客观指标很有必要。而面部的形状如此圆滑,测量又从何做起呢?幸好我们有一些数学的计算方法可以解决这一问题。以下内容是马福顺博士在其博士论文中提出的颧面部实际测量和骨性测量的理论和具体方法。

实际测量

单纯颧面部宽度的测量数值意义不大,因为同样宽度时面部长度大的话就不会显宽。重要的是面部宽度与长度的比值,只有这一比值在一定范围内面部外形才协调。马博士经过大量研究提出以面高指数作为衡量颧骨是否突出的指标。这一指数是指中面高度(眉心到人中上端的距离,也称为中庭高度)与面中部最宽处的比例。经过大量统计学调查结果,中国北方人这一比例为:男性0.55±0.03,女性0.54±0.03,数值越小面部越宽。换言之,面部的宽度大体上略小于中面高度的两倍,由于中庭高度大体上与鼻子的长度相等,所以可以说面宽相当于鼻子长度的两倍。如果面部宽部明显大于或小于两倍的中面高,则可以认为面部过宽或过窄。

面中部高度与面部宽度的测量方法
箭头红线表示面中部的高度和面部宽度,面宽红为面中高的两倍。

那么是不是所有的宽形脸都不好看,需要做面部缩窄?答案是否定的。如果面上部和下部宽度都大的话,面中部宽度超过正常也是比较匀称的,没必要手术。但是如果上下部的宽度并不大,只有中部宽的话,面部的轮廓就成菱形,这种情况最好是手术将面中部缩窄, 以使面部的比例协调。马博士提出了反映面形菱形度的指数,即面部菱形度指数,是指面中部与上、下部宽度的比例。该数值越大则面部外形轮廓越呈菱形。中国北方男性这一测量值为:1.26±0.06,女性:1.29±0.05。

 

骨性测量

上述实际测量大体从外观上说明了什么情况下可以做颧部缩小术。但是不是面部的比例不匀称是由骨骼的结构比例不协调引起的呢?软组织手术,还是骨骼手术才能改善面形?这需要进行面部的骨骼结构测量。目前最好的方法是进行CT颌面扫描,利用三维重建和断层图像,对面中部骨骼的宽度、颧骨和颧弓的厚度及对称性进行测量,所得结果与同种族、同地区、同性别的参考值进行比较和分析。可以比较精确地计算手术时的截骨量和骨骼移动量。充分的术前设计,确认手术适应证,并确定最佳手术方案,方可保证手术的成功和术后效果满意。

瘦长形脸颧骨颧弓截面宽形脸颧骨颧弓截面
左侧CT显示颧骨颧弓较右侧者宽,颧弓向两侧突出,两颧弓之间的距离大。

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